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    蘭州普瑞眼視光醫院首頁> 病因癥狀> 青光眼眼壓是怎么升高的?

    青光眼眼壓是怎么升高的?

    時間:2018-11-12 在線預約 咨詢專家

    青光眼眼壓是怎么升高的?

    我們知道,眼壓是房水、晶狀體和玻璃體3種眼球內容物對眼球壁施加的壓力所致。在絕大多數情況下,晶狀體與玻璃體兩者在眼內的體積保持相對穩定。因此,房水流量的變化就決定了眼壓的高低。

    眼壓是怎么升高的?

    眼壓升高是引起視神經損傷導致青光眼重要的危險因素,那么眼壓是怎么升高的呢?其原因有二:因房水流出受阻及房水分泌過多而導致眼壓升高。臨床上,青光眼患者眼壓升高絕大多數是因房水流出受阻所引起的。

    房水由睫狀突生成后流入后房,經瞳孔進入前房。大部分房水在前房角經小梁網、Schlemm管、鞏膜內集合管、睫狀前靜脈進入血液循環。其余小部分約5%、15%的房水經葡萄膜—鞏膜途徑或其他一些尚未了解的途徑流到眼外或被眼內組織吸收。

    在情況下,房水不斷地生成,同時不斷流出到眼外,周而復始地在眼內始終維持在動態平衡的循環狀態。在病例狀態下(如青光眼),只要有任何引起房水循環發生障礙的因素使房水的外流減少,積聚在眼內的房水就會增多,那么眼壓就會升高。舉例來說:1)在原發性閉角型青光眼患者,房水流出障礙主要發生在房水從后房流經瞳孔到前房的瞳孔邊緣區,由于后房的壓力高于前房的壓力,房水不能從瞳孔區流向前房,虹膜被后房的壓力推向前房,形成向前膨隆的狀態,稱瞳孔阻滯;或虹膜根部被后房壓力推向前房角形成房角關閉,以上兩種情況均不能使房水流入到小梁網等外流通道,而蓄積在眼內導致眼壓升高。2)在原發性開角型青光眼患者,雖然房水從瞳孔區引流通暢、房角不但未被阻擋而且是開放的,但在小梁網與Schlemm管部位,房水的引流受到阻礙而導致眼壓升高。

    房水分泌過多也會導致眼壓升高,這是一種很少見的情況,這種病理狀態稱為房水分泌過多性青光眼。

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